Hipogonadismo e infertilidade: como identificar e tratar o problema?

O hipogonadismo e infertilidade são assuntos frequentemente pesquisados por casais que enfrentam dificuldades para engravidar ou pessoas que percebem alterações hormonais significativas no organismo.

Entender como essa condição afeta a saúde e qualidade de vida é essencial para buscar o tratamento adequado e garantir melhores resultados. Afinal, ninguém quer viver com dúvidas sobre a própria saúde, não é mesmo?

Hipogonadismo: o que é e quais os sintomas?

O hipogonadismo acontece quando as glândulas sexuais (gônadas) não produzem hormônios suficientes. Nos homens, especificamente, isso ocorre quando os testículos não produzem quantidades adequadas de testosterona. Esse desequilíbrio pode surgir em qualquer fase da vida e trazer diversas consequências.

Entre os principais sintomas estão:

·         Redução da libido;

·         Disfunção erétil;

·         Diminuição da massa muscular;

·         Aumento da gordura corporal;

·         Cansaço excessivo;

·         Alterações de humor e depressão;

·         Infertilidade.

Perceber esses sintomas e procurar auxílio médico especializado precocemente é fundamental para uma recuperação mais rápida e eficaz.

A relação entre hipogonadismo e infertilidade masculina

A conexão entre o hipogonadismo e a infertilidade é direta, principalmente porque a deficiência hormonal causada pela baixa produção de testosterona afeta diretamente a produção e qualidade dos espermatozoides. Consequentemente, a fertilidade masculina pode ficar comprometida.

Muitos casais só descobrem a condição após dificuldades para engravidar, quando exames específicos revelam alterações hormonais. Além disso, a produção de espermatozoides pode ser reduzida significativamente, tornando essencial procurar ajuda médica assim que perceber dificuldades.

Como o hipogonadismo é diagnosticado?

O diagnóstico do hipogonadismo é feito por meio de uma combinação de exames clínicos e laboratoriais. Geralmente, os médicos solicitam testes como:

·         Dosagem de testosterona total e livre;

·         LH (hormônio luteinizante);

·         FSH (hormônio folículo-estimulante);

·         Espermograma para avaliação da qualidade seminal.

Além disso, o histórico clínico e sintomas relatados pelo paciente são essenciais para confirmar o diagnóstico.

Como o hipogonadismo causa infertilidade masculina?

Como mencionado anteriormente, o hipogonadismo afeta diretamente os níveis hormonais masculinos, especialmente a testosterona, essencial para a espermatogênese (processo de produção de espermatozoides). Sem níveis hormonais adequados, o processo é prejudicado, resultando em baixa contagem espermática, diminuição da motilidade e até mesmo deformidades dos espermatozoides.

Por isso, o hipogonadismo e a infertilidade masculina andam frequentemente juntos. Quanto antes essa relação for diagnosticada, maiores as chances de recuperação da fertilidade por meio do tratamento apropriado.

Causas mais comuns do hipogonadismo e infertilidade masculina

O hipogonadismo pode ser primário ou secundário. No primário, a falha ocorre diretamente nos testículos, podendo ser causada por fatores genéticos ou doenças específicas. Já o secundário ocorre por disfunção na hipófise ou hipotálamo, estruturas cerebrais responsáveis pela liberação dos hormônios que estimulam os testículos.

Entre as causas mais comuns estão:

·         Varicocele;

·         Uso de medicamentos como anabolizantes;

·         Tratamentos oncológicos (radioterapia ou quimioterapia);

·         Obesidade;

·         Sedentarismo;

·         Uso excessivo de álcool ou drogas;

·         Exposição a substâncias tóxicas ou medicamentos específicos.

Hipogonadismo e infertilidade: como é feito o tratamento?

O tratamento do hipogonadismo é baseado principalmente na reposição hormonal com testosterona, quando indicado. Essa reposição pode melhorar significativamente os sintomas clínicos, como o aumento da disposição física e mental, recuperação da libido e massa muscular.

Contudo, vale destacar que, quando a infertilidade é uma preocupação prioritária, o tratamento pode incluir terapias que estimulam naturalmente a produção de testosterona e espermatozoides, como o uso de medicamentos que estimulam a hipófise, evitando a reposição direta da testosterona, que pode afetar negativamente a fertilidade.

Além disso, a abordagem terapêutica envolve também mudanças no estilo de vida, como:

·         Alimentação equilibrada;

·         Exercícios físicos regulares;

·         Controle do estresse;

·         Evitar consumo excessivo de álcool e drogas.

Essas ações, combinadas ao tratamento adequado, melhoram a qualidade de vida e potencializam a fertilidade masculina, aumentando as chances de sucesso na concepção.

Quando procurar um especialista?

Diante de suspeita de hipogonadismo e infertilidade, o ideal é buscar avaliação médica especializada o quanto antes. Quanto mais cedo for diagnosticado o problema, maiores as chances de reverter ou controlar os sintomas e restabelecer a fertilidade.

Lembre-se: o diagnóstico precoce é fundamental não apenas para tratar sintomas evidentes, mas também para evitar complicações futuras, como osteoporose, doenças cardiovasculares e outros impactos negativos na saúde global do homem.

Dra Laura Peixoto Lins: especialista em hipogonadismo e infertilidade masculina

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